Viêm gan B mạn tính

Hiểm họa từ thói quen tự chữa bệnh và chủ quan trong điều trị

Nhiều ca suy gan nặng vào Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương có chung nguyên nhân từ việc bỏ điều trị viêm gan B mạn tính và tự ý dùng thuốc kéo dài, gây biến chứng nghiêm trọng đe dọa tính mạng.
Hiểm họa từ thói quen tự chữa bệnh và chủ quan trong điều trị
Bệnh nhân suy kiệt do không điều trị viêm gan B và tự ý dùng thuốc. Ảnh: BVCC

Điển hình là trường hợp bà B.T.N (54 tuổi, trú tại Thanh Hóa) nhập viện trong tình trạng phù toàn thân, vàng da đậm, suy kiệt và suy gan tiến triển. Theo thông tin từ gia đình, bà đã phát hiện mắc viêm gan B từ hơn 30 năm trước nhưng không điều trị gì. Bệnh nhân từng sử dụng thuốc nam một thời gian rồi ngưng hẳn cách đây 4 năm. Đáng chú ý, trong ba năm gần đây, sau một lần gãy xương, bà đã tự mua thuốc giảm đau sử dụng kéo dài mà không qua thăm khám.

Khoảng 10 ngày trước khi nhập viện, bệnh nhân bắt đầu có biểu hiện vàng da tăng dần và cảm thấy mệt mỏi. Một tuần sau, tình trạng trở nên nghiêm trọng hơn với sốt cao liên tục 38-39°C, khó thở và suy kiệt nặng đến mức không thể tự vận động.

Tại Khoa Cấp cứu, các bác sĩ ghi nhận bệnh nhân tỉnh nhưng suy kiệt nặng, da và mắt vàng sẫm, phù toàn thân, khó thở phải thở oxy và xuất hiện chảy máu tại vị trí tiêm truyền. Kết quả thăm khám cũng phát hiện tổn thương phổi lan tỏa hai bên, cho thấy có viêm phổi kèm theo.

Các xét nghiệm chỉ ra tổn thương gan nghiêm trọng: men gan tăng gấp 4 lần bình thường, chỉ số GGT phản ánh độc tính từ thuốc tăng hơn 10 lần, bilirubin toàn phần tăng gần 17 lần. Đặc biệt, chỉ số viêm CRP lên tới 161 mg/L, cao gấp hơn 30 lần giới hạn bình thường, phản ánh tình trạng nhiễm trùng toàn thân nghiêm trọng. Siêu âm ổ bụng còn phát hiện dịch cổ trướng lượng nhiều và tràn dịch màng phổi hai bên.

Từ các dấu hiệu lâm sàng và cận lâm sàng, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị suy gan nặng trên nền viêm gan B mạn tính, kèm viêm phổi và nhiễm trùng huyết tiến triển.

Trong một trường hợp tương tự, Trung tâm Hồi sức tích cực gần đây cũng tiếp nhận bệnh nhân N.V.H. (47 tuổi, Thái Bình) trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng và viêm phổi nặng. Bệnh nhân này biết mình mắc viêm gan B nhưng suốt 20 năm không điều trị. Do bệnh quá nặng, chỉ sau chưa đầy một ngày nhập viện, gia đình đã xin cho bệnh nhân về.

ThS.BS Phạm Thanh Bằng - người trực tiếp điều trị cho bệnh nhân cho biết viêm gan B có thể âm thầm tồn tại trong cơ thể suốt hàng chục năm mà không gây triệu chứng rõ ràng. Tuy nhiên, khi sức đề kháng suy yếu hoặc người bệnh sử dụng thuốc bừa bãi, virus viêm gan B có thể tái hoạt mạnh mẽ, dẫn đến suy gan cấp tính, thậm chí tử vong nếu không được can thiệp kịp thời.

Bác sĩ Phạm Thanh Bằng cảnh báo người mắc viêm gan B tuyệt đối không nên tự ý dùng thuốc nam, thuốc bắc, hay các loại thuốc không rõ nguồn gốc. Những sản phẩm này có thể gây tổn thương gan âm thầm, đẩy nhanh quá trình xơ gan, dẫn đến suy gan và ung thư gan.

Từ những ca bệnh thực tế, bác sĩ Phạm Thanh Bằng nhấn mạnh: người bị viêm gan B mạn tính - kể cả khi không có triệu chứng - cần đi khám định kỳ 6 tháng một lần để theo dõi chức năng gan, kiểm tra tải lượng virus và điều trị theo phác đồ của bác sĩ chuyên khoa. Đồng thời, người dân cần tuyệt đối tránh thói quen tự ý mua thuốc về dùng, đặc biệt là các loại thuốc không có chỉ định rõ ràng.

Phát hiện sớm, theo dõi sát và điều trị đúng phác đồ là chìa khóa giúp kiểm soát viêm gan B, ngăn chặn biến chứng nguy hiểm và bảo vệ tính mạng người bệnh.

Hậu quả đáng sợ của sỏi thận không điều trị
Cứu sống thành công ca sốc phản vệ nặng trong phẫu thuật thẩm mỹ

Bảo Long

Bản quyền thuộc về "Pháp Luật và Xã hội - Chuyên trang của Báo Kinh tế & Đô thị", chỉ được dẫn nguồn khi có thỏa thuận bằng văn bản.