Nữ bệnh nhân hoại tử da toàn thân sau khi uống thuốc cảm

Bệnh nhân trước và sau điều trị. Ảnh: BVCC

Theo đó, trước khi nhập viện 10 ngày, bệnh nhân bị đau răng và tự ý mua thuốc giảm đau tại hiệu thuốc gần nhà. Đáng chú ý, bệnh nhân mắc lupus ban đỏ đang điều trị mà không thông báo với dược sĩ về điều này.

Đến ngày hôm sau, khi xuất hiện triệu chứng sốt, bệnh nhân lại tiếp tục mua thuốc cảm về uống. Chỉ sau một ngày dùng thuốc, bệnh nhân bắt đầu nổi ban đỏ, ngứa, sưng phù toàn thân và được đưa đến cơ sở y tế với chẩn đoán dị ứng thuốc. Bệnh nhân được điều trị trong 7 ngày nhưng tình trạng không cải thiện mà còn nặng thêm nên được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Theo bác sĩ Nguyễn Thanh Tùng - Khoa Nội tổng hợp, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng dị ứng nặng với các triệu chứng phù nề, ngứa ngáy, đau rát nghiêm trọng toàn thân, ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt và ăn uống.

Đặc biệt, bệnh nhân nổi ban đỏ toàn thân, loét niêm mạc miệng, mũi và viêm kết mạc mắt, sinh dục — các dấu hiệu điển hình của hội chứng Stevens-Johnson (SJS), còn gọi là hội chứng hoại tử thượng bì nhiễm độc trên nền có bệnh lupus ban đỏ hệ thống.

Ngoài ra, tổn thương do dị ứng thuốc còn gây ra suy thận cấp, protein niệu cao kèm tình trạng nhiễm trùng toàn thân rất nặng. Tình trạng hoại tử lan rộng và bong tách thượng bì. Trong trường hợp này, bệnh nhân có tổn thương da dưới 10% diện tích cơ thể, kèm theo biến chứng nhiễm trùng huyết. Nếu không được điều trị kịp thời, có thể đe dọa tính mạng.

Sau 10 ngày điều trị tích cực, tình trạng của bệnh nhân đã cải thiện nhiều, ăn uống khá, tổn thương niêm mạc cải thiện nhiều, chức năng thận và tình trạng nhiễm trùng ổn định.

Qua đây, TS.BS Trần Thị Hải Ninh, Trưởng khoa Nội khuyến cáo, người dân không nên tự ý mua thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ. Bác sĩ sẽ tư vấn cách dùng thuốc đúng cách, thời điểm sử dụng phù hợp cũng như cảnh báo các tác dụng phụ có thể xảy ra khi người bệnh đến khám.

Đặc biệt, người bệnh cần theo dõi các dấu hiệu bất thường sau khi uống thuốc và đến ngay cơ sở y tế nếu có triệu chứng nghi ngờ. Dị ứng thuốc có thể gây sốc phản vệ, phù nề thanh quản, bít tắc đường thở, thậm chí tử vong nếu không được cấp cứu kịp thời. Với các loại thuốc uống thông thường, cần theo dõi phản ứng của cơ thể trong trong suốt quá trình sử dụng thuốc vì các tác dụng phụ có thể diễn tiến chậm.

	Quảng Ninh: thực hiện thành công đồng thời hai ca ghép thận từ người hiến tạng chết não
	Trẻ 13 tuổi nhập viện sau khi uống 30 viên paracetamol vì bị bắt nạt ở trường