Quy định đối tượng được hỗ trợ đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế
Theo dõi Pháp luật & Xã hội trên![]() |
Cán bộ BHXH Khu vực I tư vấn trực tiếp cho người dân trên địa bàn Thủ đô. Ảnh: Thanh Bình |
Sự quan tâm, chỉ đạo sát sao
Giai đoạn 2022 - 2024, TP Hà Nội luôn quan tâm chỉ đạo công tác BHXH, BHYT. Để gia tăng tỷ lệ bao phủ BHXH, BHYT góp phần bảo đảm an sinh xã hội trên địa bàn, trên cơ sở khả năng cân đối ngân sách, TP đã triển khai thực hiện đồng bộ, hiệu quả các giải pháp tăng tỷ lệ bao phủ BHXH, BHYT như: hàng năm giao chỉ tiêu tỷ lệ bao phủ BHXH, BHYT; hỗ trợ mức đóng BHXH tự nguyện, BHYT theo quy định của Chính phủ và một số nhóm đối tượng đặc thù của TP Hà Nội; chỉ đạo công tác phát triển người tham gia BHXH, BHYT, công tác BHYT học sinh, sinh viên thường xuyên liên tục; công tác tuyên truyền nâng cao nhận thức của người dân khi tham gia BHXH, BHYT được quan tâm, chú trọng,...
Kết quả, tỷ lệ bao phủ BHXH, BHYT tăng qua các năm; TP luôn hoàn thành chỉ tiêu tỷ lệ tham gia BHXH và tỷ lệ bao phủ BHYT được Chính phủ, HĐND TP và BHXH Việt Nam giao. Trong đó, năm 2024, số người tham gia BHXH bắt buộc: 2.168.762 người (chưa bao gồm lực lượng vũ trang), tăng 111.064 người (tăng 5,4%) so với năm 2023; chiếm 46,37% lực lượng lao động trong độ tuổi lao động, vượt 1,37% chỉ tiêu được HĐND, UBND TP giao.
Số người tham gia BHXH tự nguyện (chưa bao gồm các trường hợp đang bảo lưu): 104.361 người, tăng 22.178 người (tăng 27%) so với năm 2023; đạt 109,6% Kế hoạch BHXH Việt Nam giao; chiếm 2,93% lực lượng lao động trong độ tuổi lao động, vượt 0,43% chỉ tiêu được HĐND, UBND TP giao. Số người tham gia BHYT (chưa bao gồm các trường hợp thuộc diện thẻ hết hạn dưới 3 tháng, lực lượng vũ trang): 8.169.748 người, tăng 227.554 người (tăng 2,9%) so với năm 2023; tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 95,25% dân số, vượt 0,8% chỉ tiêu được HĐND, UBND TP giao.
Tuy nhiên, từ ngày 1/7/2024, mức lương cơ sở tăng từ 1.800.000 đồng lên 2.340.000 đồng dẫn đến mức đóng BHYT tăng theo nên việc tham gia BHYT của người dân gặp khó khăn về kinh phí nhất là nhóm người thoát nghèo, thoát cận nghèo, người khuyết tật, học sinh, sinh viên có hoàn cảnh khó khăn, người dân tộc thiểu số, người cao tuổi không có lương hưu, trợ cấp xã hội và các hộ gia đình có mức sống trung bình.
Bên cạnh đó việc HĐND TP hỗ trợ mức đóng BHXH, BHYT cho người tham gia BHXH, BHYT giai đoạn 2022 - 2025 đã giúp giảm một phần gánh nặng cho người dân khi tham gia BHXH, BHYT, bảo đảm việc chăm sóc sức khỏe cho người dân Thủ đô góp phần bảo đảm an sinh xã hội trên địa bàn Thủ đô.
Mức hỗ trợ cho đối tượng được hưởng chính sách
Theo Nghị quyết được HĐND TP thông qua, đối tượng hưởng chính sách là người đang thường trú tại TP Hà Nội, có nhu cầu được hỗ trợ đóng BHXH tự nguyện, BHYT gồm: người thuộc hộ gia đình nghèo, hộ gia đình cận nghèo, hộ gia đình thoát nghèo, hộ gia đình thoát cận nghèo theo quy định chuẩn nghèo, chuẩn cận nghèo đa chiều của TP Hà Nội; người cao tuổi từ đủ 70 tuổi đến dưới 75 tuổi không thuộc đối tượng tham gia BHYT bắt buộc và chưa có thẻ BHYT; người khuyết tật nhẹ chưa có thẻ BHYT (không bao gồm trẻ em khuyết tật nhẹ dưới 16 tuổi); người dân tộc thiểu số không thuộc đối tượng tham gia BHYT bắt buộc và chưa có thẻ BHYT.
Bên cạnh đó, đối tượng được hưởng còn có, học sinh, sinh viên có hoàn cảnh khó khăn thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình theo chuẩn của TP, chưa được cấp thẻ BHYT đang tham gia học tập tại các cơ sở giáo dục, cơ sở giáo dục nghề nghiệp thuộc hệ thống giáo dục quốc dân trên địa bàn TP Hà Nội (kể cả công lập và ngoài công lập); người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình theo chuẩn của TP.
Ngoài mức hỗ trợ đóng BHXH tự nguyện được quy định tại Nghị định số 159/2025/NĐ-CP ngày 25/6/2025 của Chính phủ, người tham gia BHXH tự nguyện được hỗ trợ thêm tiền đóng theo tỷ lệ phần trăm (%) trên mức đóng BHXH tự nguyện hằng tháng theo mức chuẩn hộ nghèo của khu vực nông thôn theo quy định tại khoản 2 Điều 31 và khoản 1 Điều 36 của Luật BHXH, cụ thể: hỗ trợ thêm 50% mức đóng BHXH tự nguyện đối với người tham gia thuộc hộ nghèo theo quy định của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ; hỗ trợ thêm 60% mức đóng BHXH tự nguyện đối với người thuộc hộ cận nghèo; hỗ trợ thêm 10% mức đóng BHXH tự nguyện đối với các đối tượng quy định tại tiết c, tiết d khoản 1 Điều 5 Nghị định số 159/2025/NĐ-CP.
Về BHYT, hỗ trợ 100% mức đóng BHYT đối với thành viên hộ gia đình nghèo được công nhận thoát nghèo đồng thời thoát cận nghèo, thành viên hộ gia đình cận nghèo được công nhận thoát cận nghèo. Thời gian hỗ trợ 36 tháng kể từ tháng được công nhận thoát cận nghèo; hỗ trợ 100% mức đóng BHYT đối với người cao tuổi từ đủ 70 tuổi đến dưới 75 tuổi không thuộc đối tượng tham gia BHYT bắt buộc và chưa có thẻ BHYT; hỗ trợ 100% mức đóng BHYT đối với người khuyết tật nhẹ chưa có thẻ BHYT (không bao gồm trẻ em khuyết tật nhẹ dưới 16 tuổi);
Hỗ trợ 100% mức đóng BHYT đối với người dân tộc thiểu số không thuộc đối tượng tham gia BHYT bắt buộc và chưa có thẻ BHYT. Hỗ trợ thêm 30% mức đóng BHYT đối với người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2016 - 2020 mà các xã này không còn trong danh sách các xã khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi giai đoạn 2021 - 2025 theo quyết định của Thủ tướng Chính phủ theo quy định tại điểm c khoản 2 Điều 1 Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/2023 của Chính phủ.
Hỗ trợ thêm 70% mức đóng BHYT đối với học sinh, sinh viên có hoàn cảnh khó khăn thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình theo chuẩn của TP, chưa được cấp thẻ BHYT đang tham gia học tập tại các cơ sở giáo dục, cơ sở giáo dục nghề nghiệp thuộc hệ thống giáo dục quốc dân trên địa bàn TP Hà Nội (kể cả công lập và ngoài công lập); hỗ trợ thêm 30% mức đóng BHYT đối với người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình theo chuẩn của TP.
Thời gian hỗ trợ kể từ ngày 1/1/2026; kinh phí thực hiện theo phân cấp.
Việc hỗ trợ thêm tiền đóng BHXH tự nguyện, BHYT cho người thuộc hộ gia đình nghèo, hộ gia đình cận nghèo, hộ gia đình thoát nghèo, hộ gia đình thoát cận nghèo; người cao tuổi từ đủ 70 tuổi đến dưới 75 tuổi, người khuyết tật nhẹ; người dân tộc thiểu số; học sinh, sinh viên có hoàn cảnh khó khăn; người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình từ Ngân sách Nhà nước thể hiện sự quan tâm của Đảng bộ, Chính quyền TP trong việc phát triển hệ thống an sinh xã hội toàn diện, bao trùm và bền vững, không ngừng nâng cao phúc lợi xã hội, chất lượng cuộc sống của Nhân dân Thủ đô, để người dân tin tưởng các chính sách an sinh, xã hội của TP, tạo động lực từ đó làm tiền đề, tạo thói quen cho người dân tham gia BHYT để bảo đảm công tác chăm sóc y tế khi về già. Phó Chủ tịch UBND TP Hà Nội Vũ Thu Hà |

Pháp luật và Xã hội
Mở Zalo, bấm quét QR để quét và xem trên điện thoại