Cứu sống bệnh nhân bị đinh sắt đâm xuyên khí quản khi đang thi công công trình

Chiếc đinh sắt được lấy ra khỏi khí quản bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Theo đó, bệnh nhân T.V.S, nam, 49 tuổi, trú tại Bắc Ninh, được chuyển đến trong tình trạng nguy kịch: khó thở, vùng cổ trái có dị vật kim loại cắm sâu. Theo người nhà cho biết, trước đó khoảng hai giờ, trong lúc căng dây cước khi thi công công trình, một chiếc đinh sắt bất ngờ bị bật văng, đâm xuyên vào cổ bệnh nhân. Sau sơ cứu ban đầu tại cơ sở y tế tuyến trước, bệnh nhân nhanh chóng được chuyển đến Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 để tiếp tục điều trị chuyên sâu.

Tại Khoa Cấp cứu, bệnh nhân được xử trí theo quy trình khẩn cấp: thở oxy, giảm đau, băng vết thương và lập tức chuyển chụp cắt lớp vi tính vùng cổ – ngực. Kết quả cho thấy dị vật đã xuyên qua thành bên khí quản, đi sát đường đi của tĩnh mạch cảnh trong trái – một vị trí tổn thương đặc biệt nguy hiểm, có nguy cơ gây suy hô hấp cấp, mất máu ồ ạt hoặc tử vong nếu không được xử trí kịp thời.

Nhận định tình huống nguy kịch, kíp cấp cứu đã nhanh chóng hội chẩn với bác sĩ Khoa Ngoại Lồng ngực và chuyển bệnh nhân lên phòng mổ. Ca phẫu thuật được tiến hành khẩn trương và chính xác. Các bác sĩ đã rút dị vật, khâu phục hồi khí quản và xử trí tổn thương mạch máu. Sau mổ, bệnh nhân qua cơn nguy kịch, huyết động ổn định, được chuyển tiếp theo dõi tại Khoa Ngoại Lồng ngực.

Bác sĩ Đàm Dũng, Khoa Cấp cứu cho biết, việc phối hợp nhịp nhàng giữa đánh giá ban đầu, chẩn đoán hình ảnh và can thiệp ngoại khoa đã giúp cứu sống bệnh nhân chỉ trong thời gian ngắn. Vết thương xuyên khí quản kèm dị vật là một tình huống cấp cứu ngoại khoa cực kỳ nguy hiểm, bởi các cơ quan thiết yếu như đường thở, mạch máu lớn, thực quản hay tủy sống đều có thể bị tổn thương. Nếu không được xử trí đúng cách và kịp thời, người bệnh có thể tử vong ngay tại hiện trường hoặc trên đường chuyển viện do tắc đường thở, mất máu hoặc biến chứng nặng.

Trong các tình huống tương tự, điều quan trọng là phải xử trí sơ cứu đúng nguyên tắc và vận chuyển bệnh nhân đến cơ sở chuyên khoa càng sớm càng tốt.

Lưu ý, tuyệt đối không tự ý rút dị vật tại hiện trường. Dị vật có thể đang bịt kín tổn thương tại mạch máu lớn hoặc khí quản. Rút ra không đúng cách có thể gây chảy máu ồ ạt, suy hô hấp cấp hoặc làm dị vật tụt sâu vào trung thất.

Băng cố định dị vật tại chỗ bằng gạc vô khuẩn hoặc vật liệu mềm, giữ nguyên vị trí dị vật, tránh xê dịch. Đồng thời đảm bảo không chèn ép vào đường thở. Sau đó, cần nhanh chóng vận chuyển đến cơ sở y tế chuyên khoa, nơi có khả năng xử trí phẫu thuật cấp cứu và hồi sức tích cực. Ưu tiên phương tiện cấp cứu chuyên dụng có nhân viên y tế đi kèm.

	Xuyên đêm vượt bão đưa sản phụ nguy kịch từ đảo vào đất liền an toàn
	Ba bệnh nhân cùng xã nhập viện vì viêm màng não do ký sinh trùng